慶弔給付を受ける

給付事由の発生から３年間です。忘れずにご請求ください。

慶弔給付内容

祝金

給付事由	給付額	添付書類（コピー可）
結婚（会員が結婚したとき）	10,000円	戸籍謄本・住民票または婚姻の確認できるもの
出生（会員またはその配偶者が出産したとき）	5,000円	戸籍謄本・住民票または婚姻の確認できるもの
就学（会員の子が小学校に入学したとき）	5,000円	入学通知書または就学の確認できるもの
勤続10年（会員が同一事業所で10年勤続したとき）	5,000円	‐
勤続15年（会員が同一事業所で15年勤続したとき）	5,000円	‐
勤続20年（会員が同一事業所で20年勤続したとき）	5,000円	‐
勤続25年（会員が同一事業所で25年勤続したとき）	5,000円	‐
勤続30年（会員が同一事業所で30年勤続したとき）	5,000円	‐
勤続35年（会員が同一事業所で35年勤続したとき）	5,000円	※平成26年度より
勤続40年（会員が同一事業所で40年勤続したとき）	5,000円	※平成26年度より

見舞金

会員

給付事由	給付額	添付書類（コピー可）
重度障害疾病による	100,000円以内	医師の後遺障害診断書（労災診断書・自賠責診断書・他保険・他共済所定診断書）
障害不慮の事故による（1級～14級）	300,000円以内	医師の後遺障害診断書（労災診断書・自賠責診断書・他保険・他共済所定診断書）不慮の事故である証明書
障害交通事故による（1級～14級）	700,000円以内	医師の後遺障害診断書（労災診断書・自賠責診断書・他保険・他共済所定診断書）不慮の事故・交通事故である証明書
傷病（１）休業14日以上30日未満	5,000円	医師の診断書または健康保険等の疾病手当金請求書の写し（傷病名の記載）タイムカード等の写しまたは休業証明書
傷病（２）休業30日以上60日未満	15,000円	医師の診断書または健康保険等の疾病手当金請求書の写し（傷病名の記載）タイムカード等の写しまたは休業証明書
傷病（３）休業60日以上90日未満	22,000円	医師の診断書または健康保険等の疾病手当金請求書の写し（傷病名の記載）タイムカード等の写しまたは休業証明書
傷病（４）休業90日以上120日未満	30,000円	医師の診断書または健康保険等の疾病手当金請求書の写し（傷病名の記載）タイムカード等の写しまたは休業証明書
傷病（５）休業120日以上	45,000円	医師の診断書または健康保険等の疾病手当金請求書の写し（傷病名の記載）タイムカード等の写しまたは休業証明書
住宅災害　火災等全焼・全壊	200,000円	関係官署の罹災証明書※1
住宅災害　火災等半焼・半壊	180,000円以内	関係官署の罹災証明書※1
住宅災害　火災等一部焼・損壊	60,000円以内	関係官署の罹災証明書※1
住宅火災　自然災害全壊・流出	60,000円	関係官署の罹災証明書※1
住宅火災　自然災害半壊	30,000円	関係官署の罹災証明書※1
住宅災害　自然災害床上浸水	30,000円以内	関係官署の罹災証明書※1
住宅災害　自然災害一部損壊	6,000円以内	関係官署の罹災証明書※1
住宅災害同居親族の死亡（住宅災害による）	10,000円	関係官署の罹災証明書※1

※1 住宅災害が発生した場合は、被災状況の調査が必要となりますので、早急にセンターまでご連絡ください。

死亡弔慰金

会員

給付事由	給付額	添付書類（コピー可）
疾病による（交通･不慮の事故以外） 71歳未満	100,000円	医師の死亡診断書または死体検案書等死因および死亡日の確認できるもの
疾病による（交通･不慮の事故以外） 71歳以上	50,000円	医師の死亡診断書または死体検案書等死因および死亡日の確認できるもの
不慮の事故による　71歳未満	300,000円	医師の死亡診断書、死体検案書または、市（区町村）役所その他公的機関で発行される死亡日・死因の記載のある証明書不慮の事故である証明書
不慮の事故による　71歳以上	250,000円	医師の死亡診断書、死体検案書または、市（区町村）役所その他公的機関で発行される死亡日・死因の記載のある証明書不慮の事故である証明書
交通事故による　71歳未満	700,000円	医師の死亡診断書、死体検案書または、市（区町村）役所その他公的機関で発行される死亡日・死因の記載のある証明書交通事故である証明書
交通事故による　71歳以上	650,000円	医師の死亡診断書、死体検案書または、市（区町村）役所その他公的機関で発行される死亡日・死因の記載のある証明書交通事故である証明書

※本人死亡の場合は会員と給付受取人の関係がわかる戸籍の証明書が必要です。

会員の配偶者

給付事由	給付額	添付書類（コピー可）
すべての死亡	30,000円	死亡が確認できる戸籍の証明書

会員の子

給付事由	給付額	添付書類（コピー可）
すべての死亡（妊娠7か月以上経過後死産も含む）	10,000円	死亡が確認できる戸籍の証明書

会員・配偶者の親

給付事由	給付額	添付書類（コピー可）
すべての死亡	5,000円	死亡が確認できる戸籍の証明書

請求方法

所定の「保険金請求書兼証明書＜一括用＞」（３枚複写）に記入の上、給付事由を証明する書類を添付して「狭山市勤労者福祉サービスセンター」へご請求ください。

夫婦で会員の場合は「結婚祝金・出生祝金・就学祝金」等はお二人とも請求できます。
傷病見舞金請求は「休業証明書」を提出していただく場合があります。

なお、事業所会員の方は事務担当の方にお尋ねください。
「保険金請求書兼証明書＜一括用＞」（３枚複写）を請求する
 「休業証明書」のダウンロード〔PDF形式｜39KB〕

請求期間

給付事由の発生から３年間です。忘れずにご請求ください。

支給方法

毎月２０日までの請求分については給付決定後、サービスセンターが請求者の口座に翌月１５日前後に振り込みます。
なお、振り込み手数料はサービスセンターが負担します。

給付金の返還

不正な行為等で給付金を受領したときは、給付金を返還していただきます。

そのほか

給付金の請求と併せて、各種届出の手続きをお願いします。

結婚・出産…家族構成・氏名等の変更
会員の死亡…退会
家族の死亡…家族構成の変更

事務手続きについて